中新網(wǎng)海南新聞1月9日電(嚴(yán)飛 冼篤標(biāo))海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院(下稱海醫(yī)一附院)介紹,該院近日完成海南省內(nèi)首例創(chuàng)新性的“一站式”手術(shù)——聯(lián)合頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)(CEA)與非體外循環(huán)下冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)(OPCAB)。
67歲的崔先生是這次手術(shù)的受益者。多年來(lái),他一直受到高血壓、高血脂、高血糖等多重健康風(fēng)險(xiǎn)的困擾。五年前,崔先生曾經(jīng)歷腦梗死,而最近又因反復(fù)胸悶痛癥狀加重而入住海醫(yī)一附院。經(jīng)過(guò)詳細(xì)檢查,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他患有嚴(yán)重的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,以及急性非ST段抬高型心肌梗死,伴發(fā)疾病包括高血壓病3級(jí)、2型糖尿病、陳舊性腦梗死、雙肺肺大皰等。此外,他的左側(cè)頸總動(dòng)脈存在長(zhǎng)段狹窄,這極大地增加了腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。經(jīng)研判,崔先生冠狀動(dòng)脈病變較重,并不適合介入治療。
面對(duì)患者復(fù)雜的病情,海醫(yī)一附院心臟外科的首席專(zhuān)家黃方炯和學(xué)科帶頭人嚴(yán)飛帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行深入討論。考慮到崔先生的身體狀況和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),他們最終決定采用一種創(chuàng)新的手術(shù)方案——頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)聯(lián)合非體外循環(huán)下冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。
術(shù)后,崔先生在心外科監(jiān)護(hù)病房接受了密切的觀察和護(hù)理。雖然他的肺部功能因多年吸煙和雙肺肺大皰而恢復(fù)較慢,但在醫(yī)護(hù)人員的精心照料下,他最終成功拔除了氣管插管,并逐漸康復(fù)。心臟復(fù)查結(jié)果顯示一切正常,頸動(dòng)脈超聲也顯示左頸總動(dòng)脈血流已恢復(fù)正常。最終,崔先生痊愈出院。
黃方炯指出,此次該院采用“一站式”頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)與非體外循環(huán)下冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)同期治療冠心病合并頸動(dòng)脈狹窄,做到了心腦血管疾病的“心腦同治”。他說(shuō):“‘一站式’手術(shù)能夠避免二次麻醉和手術(shù)帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn),降低圍術(shù)期腦卒中或心肌梗死的可能性。但同時(shí)它對(duì)手術(shù)條件和團(tuán)隊(duì)配合的要求也更高。
醫(yī)生提醒,民眾要重視心腦血管健康定期進(jìn)行檢查和治療以降低疾病的發(fā)生率和死亡率。(完)